Caracterização sociodemográfica e clinicopatológica dos odontomas: um estudo colaborativo interinstitucional

Resumo: Os tumores odontogênicos mistos são lesões compostas por epitélio e ectomesênquima odontogênico, as quais podem apresentar graus variados de alterações indutivas com a formação de tecidos duros dentários. Até a 3ª edição da OMS (2005), o Fibroma Ameloblástico (FA), o Fibro-Odontoma Ameloblástico (FOA), o Fibro-Dentinoma Ameloblástico (FDA) e o Odontoma (OD) eram classificados como entidades distintas. Em 2017, a 4ª edição excluiu o FOA/FDA, por considerarem que provavelmente esses processos patológicos representem estágios de maturação de um odontoma em desenvolvimento. Entretanto, alguns autores acreditam que parte dos FOA e FDA sejam entidades distintas e devem ser classificados como neoplasias e não parte da maturação de um OD, devido a algumas características clínicas e morfológicas que podem ser diferentes, ao comportamento biológico muitas vezes agressivo e às poucas evidências moleculares descritas até o momento. O OD, considerado um hamartoma, acomete cerca de 21% da população, sendo o segundo tumor odontogênico mais comum. Possui maior ocorrência na segunda década de vida, sem predileção por sexo, com dimensões que variam de 1,0 a 3,0cm e associado a dente não erupcionado. É classificado em OD Composto e Complexo, sendo o primeiro formado por estruturas semelhantes a dentes e maior acometimento na maxila anterior. Já o OD Complexo é caracterizado por uma massa de esmalte e dentina e ocorre mais frequentemente em mandíbula posterior. Alguns FOA/FDA exibem perfil clínico que diferem significativamente de um OD em desenvolvimento, como a idade de acometimento, por apresentarem predileção por homens, potencial de crescimento e recorrência. Acredita-se que a avaliação criteriosa da histopatologia em associação com idade, tamanho da lesão, comportamento agressivo e recorrência pode ser usada para distinguir entre FOA/FDA e OD em estágio inicial. Este trabalho irá revisar todos os casos diagnosticados como FOA/FDA, odontoma composto, complexo ou em desenvolvimento em 3 serviços de anatomopatologia de referência no Brasil. Com base nos critérios clínicos e morfológicos atualmente revisados e descritos na literatura, estes casos serão reclassificados nestas mesmas categorias. Posteriormente, será realizada a caracterização sociodemográfica e clínicopatológica dos odontomas.

Data de início: 01/07/2022
Prazo (meses): 24

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