AVALIAÇÃO POR MEIO DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE
CÔNICO DOS RESULTADOS PÓS-CIRÚRGICOS DE DENTES
AUTOTRANSPLANTADOS
Nome: TEREZA JACY DA SILVA ALMEIDA
Data de publicação: 15/03/2023
Banca:
Nome |
Papel |
|---|---|
| KARLA CORREA BARCELOS XAVIER | Examinador Interno |
| PAULA SAMPAIO DE MELLO ASSIS | Examinador Externo |
| THIAGO FARIAS ROCHA LIMA | Presidente |
Resumo: O autotransplante dentário é a transplantação de um dente natural de um indivíduo, para um outro sítio na arcada desse mesmo indivíduo. Essa técnica cirúrgica tem apresentado significativas vantagens, particularmente nos casos de agenesia, perda dentária em consequência dos traumatismos dentários, ou quando se diagnostica um prognóstico duvidoso
para a manutenção por longo tempo das funções do dente na arcada. O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio de tomografia computadorizada, os resultados pós-cirúrgicos de dentes autotransplantados sob o aspecto do reparo pulpar e periodontal. A amostra foi selecionada a partir dos registros de prontuários clínicos de pacientes atendidos na clínica de Endodontia da Associação Brasileira de Odontologia (ABO-ES) no período entre 2000 e 2020, totalizando 23
pacientes e 30 dentes autotranplantados. A análise dos dentes autotransplantados, foi realizada por meio da observação de imagens tomográficas, considerando o período mínimo de 12 meses após a realização do autotransplante. As imagens foram analisadas por três avaliadores, sendo 1 radiologista e 2 endodontistas, com mais de 10 anos de experiência clínica, previamente calibrados (Teste Kappa). Os resultados pós-cirúrgicos dos dentes autotransplantados foram analisados a partir da observação do estado da câmara pulpar, canal radicular, desenvolvimento radicular, periápice e periodonto. Os resultados foram tabulados e analisados usando o software JAMOVI (Versão 22.0: SPSS Inc., Chicago, IL, EUA) e apresentados por meio de estatística descritiva. Para comparar as frequências obtidas em relação a influência do tempo de
proservação nos resultados do reparo pulpar e periodontal foi aplicado o Teste Exato de Fisher. O nível de significância adotado foi de 5%. Os resultados revelaram que dos 30 dentes autotransplantados, todos eram pré-molares (23 pré-molares inferiores e 7 pré-molares superiores). Observou-se que obliteração parcial ou completa do canal radicular foi verificada
em 24 dentes (80%). A reabsorção inflamatória externa foi detectada em 9 dentes (30%) e apenas 1 dente (3,33%) apresentou reabsorção por substituição. Dez dentes (33%) apresentaram lesão periapical, oito (26,6%) com aumento do espaço periodontal sem caracterizar imagem sugestiva de lesão e 15 (50%) com presença de reabsorção apical. Com relação ao estágio de desenvolvimento radicular, verificou-se que após o autotransplante 24 dentes (80%) estavam
no estágio 10 de Nolla, após o período de acompanhamento. O tempo de proservação não influenciou nos resultados do reparo pulpar e periodontal (p > 0,05). Concluiu-se o padrão de reparação pulpar mais apresentado foi a obliteração da câmara pulpar e do canal radicular enquanto a manutenção do espaço do ligamento periodontal e a presença de reabsorção apical foi o padrão da reparação periodontal dos dentes transplantados.
