Análise da Vigilância da Fluoretação da Água de Abastecimento Público no Estado do Espirito Santo , Brasil
Nome: Ariane Mendonça
Tipo: Dissertação de mestrado profissional
Data de publicação: 12/12/2019
Orientador:
Nome |
Papel |
|---|---|
| Karina Tonini dos Santos Pacheco | Orientador |
Banca:
| Nome |
Papel |
|---|---|
| Carolina Dutra Degli Esposti | Examinador Externo |
| Karina Tonini dos Santos Pacheco | Orientador |
| Raquel Baroni de Carvalho | Examinador Interno |
Resumo: O objetivo deste estudo foi analisar os dados gerados pela vigilância da fluoretação da água de abastecimento público nos municípios do estado do Espírito Santo (ES), nos anos de 2014 a 2017. Estudo descritivo e analítico com base nos dados fornecidos a respeito da fluoretação da água de abastecimento público no sistema da vigilância (Sisagua) e indicadores demográficos, socioeconômicos e de saúde municipais, no estado do ES. A concentração de flúor na água de abastecimento foi classificada segundo o critério Cecol/USP (2011), sendo considerada com teor adequado de flúor as amostras com concentração de 0,55 mg/L a 0,84 mg/L (máximo benefício e prevenção de cárie e baixo risco de fluorose dental). Foi calculado o Indicador de Proporção de Amostras Adequadas (IPAA) para análise da qualidade das amostras adequadas, sendo estabelecido que índices de adequação ≥ 80% representavam um alto nível de qualidade da fluoretação da água. Os dados foram armazenados no programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0. As análises descritivas foram realizadas por meio do cálculo de frequências absolutas e relativas para as variáveis qualitativas, e mediana e distância interquartílica para as variáveis quantitativas. Foi aplicado o teste não paramétrico de Mann-Whitney para comparação dos indicadores municipais com os municípios que tinham e que não tinham informações sobre a fluoretação, e o teste não paramétrico de Spearman para analisar a correlação entre o percentual de adequação das amostras com flúor (IPAA) e os indicadores municipais. Dos 78 municípios que compõem o estado, em 2014 apenas 49 tinham informações disponíveis no sistema e, destes, 13 realizaram análise da concentração de flúor. Em 2017, 72 municípios tinham informações disponíveis, no entanto, apenas 16 municípios analisaram a concentração de flúor. A qualidade da fluoretação se manteve alta em quase todos os anos pesquisados com exceção apenas para o ano de 2014. A cobertura de equipe de saúde bucal foi o único indicador municipal com resultado estatisticamente significante para disponibilidade das informações. A taxa de mortalidade infantil apresentou forte correlação negativa para a qualidade da fluoretação, sendo o único indicador municipal com resultado estatisticamente significante. Os resultados encontrados reforçam a necessidade de mais produções a respeito do heterocontrole da fluoretação em vista das informações produzidas pela vigilância, não só no ES, mas em todo país, como forma de contribuir no diagnóstico acerca do monitoramento e controle adequado da concentração de flúor presente na água de abastecimento público e na implementação de ações preventivas e corretivas por parte dos órgãos responsáveis, garantindo, assim, o acesso de forma universal e igualitária.
