Análise da junção cemento-esmalte utilizando-se da técnica da replica e da microscopia eletrônica de varredura.
Nome: Bruna Pereira Silva Escórcio
Tipo: Dissertação de mestrado profissional
Data de publicação: 31/08/2012
Orientador:
Nome |
Papel |
|---|---|
| Rogério Albuquerque Azeredo | Orientador |
Banca:
| Nome |
Papel |
|---|---|
| Karla Loureiro Almeida Coburn | Examinador Interno |
| Miguel Carlos Madeira | Examinador Externo |
| Rogério Albuquerque Azeredo | Orientador |
Resumo: A junção cemento-esmalte (JCE) é a junção anatômica entre o esmalte e o cemento que recobrem a coroa dentária e a raiz, respectivamente. Quando mudanças expõem a JCE ao meio oral, os tecidos duros dessa região ficam vulneráveis a alterações patológicas tais como cáries radiculares, reabsorções, erosão cervical, abrasões e hipersensibilidade dentinária. A região da JCE foi avaliada por meio da técnica de réplica e análise ao MEV, com o objetivo de se observar: as diferentes inter-relações existentes entre seus tecidos mineralizados; se existe permeabilidade dentinária (gaps e defeitos, com dentina e túbulos dentinários expostos, e forames de canais laterais próximos a essa região); as regiões da JCE com lesões cervicais não cariosas (LCNCs) e, a correlação entre os achados clínicos e ultraestruturais, em dentes com infecções endodônticas, periodontais e endo-periodontais. Foram utilizadas 69 faces, de 44 dentes extraídos, de 23 pacientes submetidos ao exame clínico e radiográfico, previamente à extração, para diagnóstico clínico pulpar, periodontal e endo-periodontal. Os dentes foram limpos, preparados, e
confeccionadas réplicas com silicona de adição e resina epóxi. As réplicas positivas foram montadas em stubs, metalizadas e avaliadas ao MEV. Os resultados demonstraram que a técnica da réplica utilizada foi fiel e precisa na reprodução dos detalhes ultraestruturais da região cervical. Os quatro tipos de inter-relação morfológica entre os tecidos mineralizados foram encontrados na JCE, distribuídos de forma irregular e imprevisível, pois apresentaram de uma até três dessas interrelações distribuídas numa mesma face, com predomínio de cemento sobre esmalte (67,74%), seguidos de topo-a-topo (56,45%), gaps (29,03%), e esmalte sobre cemento (8,06%) em poucos e pequenos trechos da JCE. Existiu associação estatística entre a inter-relação cemento sobre esmalte e condição pulpar normal e uma tendência para estar presente em dentes sem envolvimento endo-periodontal. A presença de dentina com túbulos dentinários expostos foi estatisticamente significante no grupo com lesões endo-periodontais. As LCNCs tiveram relação estatística significante também no grupo de dentes com periodontite grave, com predominância das lesões em forma de pires nesse grupo.
