Associacao entre problemas bucais e surtos reacionais hans^enicos: um estudo longitudinal

Nome: Vânia Azevedo de Souza
Tipo: Dissertação de mestrado profissional
Data de publicação: 23/06/2009
Orientador:

Nomeordem decrescente Papel
Adauto Emmerich Oliveira Orientador

Banca:

Nomeordem decrescente Papel
Adauto Emmerich Oliveira Orientador
Francisco Carlos Ribeiro Examinador Interno
Jane Tomimori Examinador Externo

Resumo: Objetivos:Descrever as alterações bucais, conhecer a prevalência de cárie, conhecer a condição periodontal e avaliar a associação entre doenças bucais e surtos reacionais hansênicos em pacientes com hanseníase.Metodologia:Trata-se de um estudo epidemiológico, observacional, longitudinal, em que o desfecho foi a reação hansênica. Acompanhou-se 132 pacientes com diagnóstico de hanseníase paucibacilar (PB) e multibacilar (MB) durante o tratamento com poliquimioterapia (PQT), no período de abril de 2006 a abril de 2009, atendidos em duas unidades de saúde (US) do município de Serra, ES. Utiliza-se o índice CPOD para estimar a cárie dentária, as medidas de profundidade de bolsa em sondagem para estimar a condição de saúde do periodonto, que foi classificada de acordo com a prevalência, extensão e severidade da doença periodontal (ALBANDAR ET AL., 1995), e biópsias de tecido bucal para a avaliação de alterações bucais. Os surtos reacionais hansênicos e outros dados sobre hanseníase foram obtidos por meio de prontuário de acompanhamento do doente no programa de controle de hanseníase das US onde se realizou o estudo.Resultados:Os resultados demonstram média de 15 dentes atacados por cárie (CPOD=15,05); 77,3% da amostra apresentam algum grau de doença periodontal; 19,9% têm perdidos, se não todos, quase a totalidade dos dentes; 61,4% não apresentam um dente obturado. A prevalência de lesões nos tecidos orais foi de (6,06%); 33,3% apresentaram lesões dermatológicas na região da face. Encontramos associação entre presença de doença periodontal e surto reacional hansênico (p=0,049).Conclusões:Encontramos associação estatisticamente significante entre a presença de infiltração na face e reação hansenica (p=0,00). Na população de doentes com hanseníase houve uma associação do CPOD com a idade do paciente e o relato de nao ir ao dentista. A gravidade da doença periodontal na população estudada, associou-se ao sexo masculino (p=0,0014), maior idade (p=0,0150), tabagismo (p=0,0027), demora no diagnostico (p=0,038) da hanseníase e presença de reação (p=0,049). O sangramento gengival associou-se a idade mais avançada na população de doentes com hanseniase (p=0,0354). A doença periodontal em hansenianos reproduz a realidade epidemiológica da população brasileira. A associação estatística significante encontrada entre doença periodontal e reação hansênica pode ser incentivo para investigações futuras sobre a hanseníase, reações hansênicas, doença periodontal e suas interfaces imunológicas.
Palavras-chave: hanseníase, doença periodontal, cárie dental, reação hansênica.

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